为进一步加强医保基金监管,严厉打击医保领域欺诈骗保行为,金寨县中医医院联合中国人民财产保险公司金寨支公司开展打击欺诈骗取医保基金专项行动。
本次行动采取定期检查和随机抽查等方式:医院医保工作人员和财保公司工作人员每天进行病房巡查(人证相符、有无挂床等违规现象),同时,院质控办和财务人员对所有病历实行贫困人口全覆盖、普通人群随机抽查10%(有无分解收费、不合理诊疗和过度医疗等行为)进行自查。
此次行动,目的是增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,从而进一步完善医保治理体系,确保医保基金安全。(汪斌)
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